Pneumonia

Mga Pangunahing Punto

  • Pneumonia: acute infection na nagdudulot ng pamamaga ng alveoli napupuno ng fluid/purulent material ang alveoli naaapektuhan ang gas exchange
  • Nanatiling malaking burden sa mortality ang CAP (ika-walong pangunahing sanhi ng kamatayan sa Estados Unidos; mataas ang global burden).
  • Pinakamataas na panganib: Adults >65 years, infants/young children, COPD, immunocompromise
  • Priority assessments: SpO2, respiratory rate, katangian ng plema, pagbabago sa mental status
  • Diagnostic: Chest X-ray (consolidation) + CBC (mataas na WBC) + sputum culture (gabay sa pagpili ng antibiotic)
  • Target SpO2: >92% - oxygen therapy na naka-titrate para mapanatili ang antas na ito
  • Sinusuportahan ng CURB-65 ang admission at ICU triage decisions sa CAP.
  • VAP prevention: HOB na nakaangat 30-45 degrees, oral hygiene bawat 2-4 oras, daily sedation vacation

Pathophysiology

Ang pneumonia ay dulot ng pagpasok ng microorganisms sa alveoli inflammatory response pagpuno ng alveoli ng fluid at purulent exudate impaired gas exchange hypoxia.

Lobar pneumonia illustration comparing normal alveoli with inflamed fluid-filled alveolar spaces Illustration reference: OpenStax Medical-Surgical Nursing Ch.11.7.

May makabuluhang panganib sa mortality ang hospital-based pneumonia, kaya mahalaga ang maagang pagkilala at escalation.

Common causative organisms:

  • Bacteria: Streptococcus pneumoniae (pinakakaraniwan), Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus aureus, group A streptococci, aerobic gram-negative organisms (halimbawa Klebsiella at Escherichia coli), Legionella, Mycoplasma pneumoniae, at Chlamydia species
  • Viruses: Influenza A/B, SARS-CoV-2 at iba pang coronaviruses, rhinovirus, parainfluenza, adenovirus, RSV, human metapneumovirus, at human bocavirus
  • Fungi: Blastomyces, Histoplasma, Coccidioides, at piling opportunistic pathogens sa immunocompromised hosts

Classification of Pneumonia

TypeDefinitionKey Considerations
CAP (Community-Acquired)Nakuha sa labas ng healthcare settingsPinakakaraniwan; outpatient o hospitalized treatment
HAP (Hospital-Acquired)Simula >=48 oras pagkatapos ma-admit sa ospitalKadalasang dulot ng drug-resistant organisms
VAP (Ventilator-Associated)Nangyayari pagkatapos ng intubation at mechanical ventilationMataas na panganib sa mortality; nangangailangan ng agresibong prevention
aspiration-pneumonia(Aspiration pneumonia)Paglanghap ng pagkain, suka, laway, o gamotPanganib: dysphagia(hirap lumunok), impaired gag reflex, oversedation, alcohol/drug use

Kabilang sa mga karaniwang HAP/VAP organisms ang Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Enterobacter, at Acinetobacter.

Risk Factors and Severity Context

  • Pinapataas ng mas matandang edad ang panganib ng pagka-ospital; mas mataas nang malaki ang admission risk ng CAP sa adults na lampas 65.
  • Ang chronic lung disease, lalo na ang COPD, ay pangunahing risk factor para sa pneumonia-related hospitalization.
  • Pinapataas ng immunocompromise ang severity risk, kabilang ang susceptibility sa fungal pneumonia.
  • Ang aspiration-prone states (dysphagia, anesthesia, effects ng alcohol o droga, neurologic disease) ay nagpapataas ng panganib ng pneumonia.
  • Pinapataas ng heavy alcohol use, opioid exposure, at paninigarilyo ang panganib ng pneumonia.
  • Ang socioeconomic at environmental exposure factors (kahirapan, siksikang housing/shelters/prisons, inhalational toxin exposure) ay nagpapataas ng panganib ng CAP at poor outcomes.

Clinical Manifestations

Body SystemSigns and Symptoms
RespiratoryUbo (nonproductive o may purulent sputum), dyspnea, tachypnea, pleuritic chest pain, fine crackles sa auscultation, bumabang SpO2
CardiovascularTachycardia
NeurologicalBagong simula ng confusion o altered mental status (lalo na sa matatandang adulto)
GeneralLagnat, panginginig (lalo na sa mataas na lagnat), malaise, pagkapagod, pagbaba ng timbang
MusculoskeletalPananakit ng kalamnan at kasu-kasuan (karaniwan sa viral pneumonia)
IntegumentaryDiaphoresis, cyanosis (malubhang hypoxia)

Ang plema sa bacterial pneumonia ay kadalasang purulent o may bahid na dugo. Maaaring watery ang plema sa viral pattern, ngunit maaari pa ring makita ang halo ng mucus o nana.

Altered Mental Status sa Pneumonia

Ang bagong simula ng confusion o altered mental status - lalo na sa matatandang adulto - ay maaaring unang at tanging sintomas ng pneumonia. Palaging tasahin para sa respiratory infection kapag may acute na pagbabago sa mental status ng elderly patients.

Diagnostic Tests

Initial Assessment:

TestFinding in Pneumonia
Chest X-rayConsolidation - mga bahagi ng opacification (fluid/exudate sa alveoli)
CBCMataas na WBC (leukocytosis) nagpapahiwatig ng impeksiyon
Sputum cultureTinutukoy ang causative organism gumagabay sa pagpili ng antibiotic
Pulse oximetryBumabang SpO2 - indicator ng tindi
CURB-65 scoreSumusuporta sa outpatient vs. admission vs. ICU triage

Additional Testing for Hospitalized/Severe Cases:

  • ABG: Tayahin ang PaO2, PaCO2, pH - tinutukoy ang tindi ng hypoxemia/hypercapnia
  • Blood cultures: Tinutukoy kung nagkaroon ng bacteremia (systemic spread)
  • CT scan: Detalyadong lung imaging kapag hindi tiyak ang diagnosis
  • Bronchoscopy: Direktang visualization; pagkuha ng samples kapag hindi malinaw ang sanhi
  • Pleural fluid culture (thoracentesis): Kung may pleural effusion
  • Urinary antigen testing: Kapaki-pakinabang sa piling pathogens tulad ng pinaghihinalaang Legionella
  • CRP/procalcitonin: Sumusuporta sa pagkakaiba ng bacterial-versus-viral pattern
  • Lactate: Tumutulong sa risk stratification ng posibleng septic pneumonia

Medical Management

Medication Therapy

CategoryUse
AntibioticsBacterial pneumonia - pagpili batay sa uri (CAP vs. HAP/VAP) at culture results; maaaring i-adjust pagkatapos ng sensitivity results
AntiviralsViral pneumonia (hal., oseltamivir para sa influenza); hindi epektibo ang antibiotics para sa viral-only causes
AntifungalsFungal pneumonia (hal., fluconazole, trimethoprim-sulfamethoxazole para sa PCP)
BronchodilatorsAlbuterol - nagpapagaan ng bronchoconstriction, lalo na sa mga pasyenteng may COPD/asthma
CorticosteroidsNagpapababa ng malubhang airway inflammation
AntipyreticsAcetaminophen o ibuprofen para sa lagnat at discomfort

Respiratory Support

  • Supplemental oxygen: I-titrate para mapanatili ang SpO2 >92%
  • Incentive spirometry: Pinipigilan ang atelectasis - ituro ang paggamit bawat 1-2 oras habang gising
  • Chest physiotherapy: Postural drainage at percussion - tumutulong sa pag-clear ng secretions
  • BiPAP/CPAP: Non-invasive positive pressure ventilation para sa moderate-severe respiratory failure
  • Mechanical ventilation: Para sa malulubhang kaso na nangangailangan ng intubation
  • Pleural procedures para sa pleural effusion: Thoracentesis at, kapag may indikasyon, chest tube insertion upang suportahan ang muling pag-expand ng baga

Fluid Management

  • Hikayatin ang oral fluids para luminaw ang secretions, na may praktikal na target na humigit-kumulang 2 liters/araw maliban kung may fluid restriction order
  • IV fluids para sa mataas na lagnat, mahirap na oral intake, o dysphagia

Nursing Interventions

Priority Nursing Actions

Airway Clearance:

  • Hikayatin ang pag-ubo at deep breathing exercises kada oras habang gising
  • Mag-suction kung hindi kayang i-clear ng pasyente nang mag-isa ang secretions
  • Magbigay ng mucolytics/expectorants ayon sa order
  • Positioning - upright (HOB 30-45 degrees) upang mapalaki ang lung expansion
  • Kung may aspiration risk, panatilihing NPO hanggang makumpleto ng trained provider o SLP ang evidence-based swallow screen.

Oxygenation:

  • I-monitor nang tuloy-tuloy ang SpO2; panatilihin >92%
  • Mag-apply ng oxygen ayon sa orders; i-titrate sa SpO2 target
  • Tayahin ang respiratory rate, depth, at lung sounds bawat 4 oras
  • I-monitor ang ABG results ayon sa order

Infection Control:

  • Hand hygiene bago at pagkatapos ng lahat ng patient contact
  • Angkop na PPE at transmission-based precautions ayon sa pinaghihinalaan/nakumpirmang organism
  • Kolektahin ang sputum culture BAGO ang unang dose ng antibiotic

VAP Prevention Bundle (para sa mga naka-ventilator na pasyente):

  • HOB elevation 30-45 degrees
  • Oral hygiene bawat 2-4 oras na may antiseptic
  • Daily sedation vacation para tasahin ang kahandaan sa extubation
  • Deep vein thrombosis (DVT) prophylaxis
  • Peptic ulcer disease prophylaxis

Patient Education

  • Kumpletuhin ang buong kurso ng antibiotics - kahit bumubuti na ang pakiramdam
  • Vaccination: Panatilihing updated ang influenza vaccination at sundin ang pneumococcal vaccine recommendations, lalo na para sa at-risk adults at lahat ng adults na edad 65 pataas
  • Smoking cessation - pangunahing risk factor ang paninigarilyo
  • Oral hygiene para mabawasan ang aspiration risk
  • Return precautions: lumalalang dyspnea, pag-ubo ng dugo, lagnat >101°F (38.3°C)

Severity-Guided Antimicrobial Strategy

  • CAP with CURB-65 0-1: Outpatient-leaning therapy; kabilang sa karaniwang opsyon ang macrolide o doxycycline kapag mababa ang major comorbidity burden, na may mas malawak na regimens kapag may makabuluhang comorbid risk.
  • CAP with CURB-65 2-3: Karaniwang inirerekomenda ang inpatient-level therapy, madalas na gumagamit ng mas malawak na dual-class coverage.
  • CAP with CURB-65 4-5: Karaniwang kailangan ang ICU-level management na may broad coverage.
  • HAP/VAP: Karaniwang broad-spectrum regimens ang ginagamit sa simula, pagkatapos ay pinapaliit kapag available na ang microbiology at resistance data.

Evaluation and Care Plan Revision

  • Muling suriin ang outcomes pagkatapos ng interventions, bagong lab/diagnostic results, at interprofessional care-plan discussions
  • Tukuyin kung natugunan, bahagyang natugunan, o hindi natugunan ang expected outcomes sa loob ng planadong timeframe
  • Baguhin ang nursing care plan kapag ang outcomes ay bahagyang natugunan o hindi natugunan

CURB-65 Quick Triage

  • Confusion: 1 point
  • Uremia (BUN >20 mg/dL): 1 point
  • Respiratory rate >=30/min: 1 point
  • Blood pressure (SBP <90 mmHg o DBP <60 mmHg): 1 point
  • Age >=65 years: 1 point
  • Score 0-1: madalas na outpatient management
  • Score 2-3: karaniwang inirerekomenda ang hospital admission
  • Score 4-5: karaniwang inirerekomenda ang ICU-level care

Self-Check

  1. Ang 80-anyos na pasyenteng may pneumonia ay oriented x1 (alam lamang ang pangalan), may lagnat na 101.8°F, at may fine crackles sa magkabilang baga. Ang SpO2 ay 89% sa room air. Ano ang priority nursing intervention, at anong SpO2 target ang dapat panatilihin ng nurse?
  2. Magbibigay na ang nurse ng unang dose ng antibiotics para sa pasyenteng na-diagnose ng community-acquired pneumonia. Ano ang dapat gawin bago ibigay ang antibiotic, at bakit?
  3. Ang naka-ventilator na pasyente sa ICU ay nagkaroon ng bagong lagnat, purulent sputum, at chest X-ray na may bagong infiltrate 3 araw pagkatapos ng intubation. Anong uri ng pneumonia ang pinaghihinalaan, at anong prevention measures ang dapat naipatupad?