Choking Maneuver at Airway Clearance

Key Points

  • Kung nakakaubo nang malakas ang tao, hikayatin ang patuloy na pag-ubo habang mahigpit na nagmo-monitor.
  • Kung hindi makaubo, makapagsalita, o makahinga ang tao, simulan agad ang airway-clearance intervention.
  • Ipagpatuloy ang thrusts hanggang mailabas ang bara o maging unresponsive, pagkatapos ay lumipat sa CPR protocol.

Equipment

  • Walang device na kailangan para sa agarang thrust technique
  • Emergency call/alert access
  • CPR support resources ayon sa facility protocol

Procedure Steps

  1. Kilalanin ang mga palatandaan ng airway obstruction at agad ipaalam sa nurse o i-activate ang emergency response ayon sa setting.
  2. Kung walang available na nurse, utusan ang ibang responder na tumawag sa 911 habang nagpapatuloy ang airway-clearance care.
  3. Kung malakas ang pag-ubo ng tao, gabayan ang patuloy na pag-ubo at i-monitor ang paglala.
  4. Kung hindi makaubo, makapagsalita, o makahinga ang tao, sabihin ang intensiyong tumulong at pumuwesto sa likod ng tao.
  5. Para sa nakatayong adulto, ilagay ang isang paa sa pagitan ng mga paa ng biktima para sa balanse at umabot paikot sa abdomen.
  6. Para sa bata, bumaba sa antas ng bata at panatilihing nakatagilid ang iyong ulo habang nagbibigay ng thrusts.
  7. Hanapin ang pusod at ilagay ang thumb side ng kamao sa itaas ng pusod; hawakan ang kamao gamit ang kabilang kamay.
  8. Magbigay ng mabilis na inward-and-upward abdominal thrusts.
  9. Para sa buntis, sa mga hindi mo maikutan ng mga braso, o kapag hindi epektibo ang abdominal thrusts, magbigay ng chest thrusts mula sa likod habang iniiwasan ang rib compression.
  10. Kung nasa wheelchair ang tao at hindi makatayo, iyuko nang ligtas pasulong at magsagawa ng thrusts mula sa likod.
  11. Ipagpatuloy ang thrusts hanggang mailabas ang bagay o maging unresponsive ang tao.
  12. Kung unresponsive, agad ipaalam sa nurse; kung walang available na nurse, tumawag sa 911 at simulan ang standard CPR sequence ayon sa training at policy.
  13. Pagkatapos maibsan ang choking, humingi ng medical evaluation at iulat sa nurse ang detalye ng pangyayari.

Mga halimbawa ng pagpoposisyon ng abdominal thrust sa adulto at bata para sa airway obstruction response Illustration reference: OpenRN Nursing Assistant Ch.3.2.

Common Errors

  • Pag-antala ng intervention kapag wala nang pagsasalita at paghinga tumataas ang panganib ng hypoxia at arrest.
  • Paglalagay ng bagay sa bibig habang nasa distress nagpapalala ng obstruction at aspiration risk.
  • Maling lokasyon ng thrust (masyadong mataas/masyadong mababa) nababawasan ang bisa at maaaring magdulot ng injury.
  • Pagtatapos ng pangangalaga nang walang post-event medical evaluation maaaring hindi matukoy ang natitirang airway injury o aspiration.