Arterial Blood Gas (ABG)

Test	Normal Range	Critical Values
pH	7.35-7.45	<7.25 or >7.60
PaO2	80-100 mm Hg	<60 mm Hg
PaCO2	35-45 mm Hg	<25 mm Hg or >60 mm Hg
HCO3-	22-26 mEq/L	<10 mEq/L or >40 mEq/L
Base excess/deficit	-2 to +2 mEq/L	Persistent base deficit suggests metabolic acidosis burden
SaO2	95-98%	<88%

Kahalagahang Klinikal

NCLEX Pattern

Karaniwang sinusubok sa ABG questions ang mabilis na pagkilala kung aling value ang labas sa range, kung respiratory o metabolic ang disorder, at kung aling finding ang nangangailangan ng agarang escalation.

Karaniwang ino-order ang ABG kapag may respiratory distress at kailangang mabilis na malinawan nang objective ang oxygenation/ventilation status.

High-Risk Acidemia

Ang pH na malapit sa 7.10 ay maaaring agad na makamatay at nangangailangan ng urgent escalation at cause-directed treatment.

Madalas na mas tumpak na oxygenation indicator ang PaO2 kaysa SaO2 kapag hindi stable ang respiratory status.

Mabilis na Mga Hakbang sa Interpretasyon

Illustration reference: OpenStax Fundamentals of Nursing Ch.20.2.

1. Tukuyin kung acidemia o alkalemia mula sa pH.
2. Suriin ang PaCO2 para i-evaluate ang respiratory direction (ROME: respiratory opposite pH).
3. Suriin ang HCO3- para i-evaluate ang metabolic direction (METabolic Equal pH direction).
4. I-classify ang compensation: uncompensated, partially compensated, o fully compensated gamit ang pH recovery at PaCO2/HCO3 trends.

Elevated PaCO2

• Ipinapahiwatig: respiratory-acidosis, carbon dioxide retention na may kaugnayan sa hypoventilation
• Nursing action: i-assess ang respiratory rate at work of breathing, i-notify ang provider, at suportahan ang ventilation strategy

Decreased PaCO2

• Ipinapahiwatig: respiratory-alkalosis, sobrang ventilation na may carbon dioxide loss
• Nursing action: i-evaluate ang sanhi ng hyperventilation at i-reassess ang serial blood gases

Elevated HCO3-

• Ipinapahiwatig: metabolic-alkalosis
• Nursing action: i-review ang fluid status at mga sanhi ng hydrogen ion loss, pagkatapos ay i-trend ang follow-up chemistry at ABG values

Decreased HCO3-

• Ipinapahiwatig: metabolic-acidosis
• Nursing action: i-assess ang renal function at perfusion, pagkatapos ay i-monitor ang trend response sa treatment

Mga Kaugnay na Lab

• basic-metabolic-panel - Nagbibigay ng bicarbonate at iba pang electrolyte context para sa ABG interpretation.
• serum-potassium - Kadalasang may kasamang potassium shifts ang acid-base disturbances.
• serum-sodium - Ang sodium at water balance ay maaaring makaapekto sa kabuuang fluid at acid-base status.